ELECTROCUCIÓN TERAPÉUTICA (no recomendable)

Paciente mujer de 52 años, casada y con 2 hijos que ingresa en unidad de agudos psiquiátricos tras intento de autolisis mediante electrocución.  La paciente había quitado una bombilla de una lámpara y había metido los dedos en el casquillo de la misma.  La familia la había encontrado en el suelo inconsciente tras lo que parece una pequeña electrocución.  Tras una valoración por el servicio de urgencias del hospital y habiendo descartado cualquier patología orgánica derivada de la descarga eléctrica, se decide su ingreso a petición de la familia en la unidad de agudos psiquiátricos.  Durante la entrevista que se mantuvo con la paciente, nos comentó las causas que le llevaron al intento autolítico.  Decía que llevaba unos meses que estaba angustiada, refiere que se sentía triste, decaída, cansada, lloraba con facilidad y lo veía todo “negro”.  Refiere que había perdido la ilusión por las cosas, que no salía a la calle y que había dejado de quedar con las amigas porque no le apetecía.  Refiere que había dejado a su familia de lado y que ya no tenía ganas de vivir.  Comenta que todo comenzó tras la muerte de su madre por una neoplasia hacía un año.  Refiere que estaba muy unida a ella y que desde que ella murió no ha levantado cabeza.  Ahora refiere encontrarse mejor y siente que algo ha cambiado, ya no ve las cosas como antes y ha recuperado la ilusión por la vida.  Tras permanecer ingresada durante diez días, se decidió el alta sin medicación debido a la buena evolución de la paciente y la sorprendente recuperación de su estado anímico, incluso la propia familia no la reconocía. 

Tras 15 años, la paciente es traída a consulta para valoración por ideación autolítica.  Refiere su marido que la ha encontrado en el salón del comedor desenroscando una bombilla para meter los dedos de nuevo en el casquillo, que afortunadamente no logró porque llegó a tiempo para impedírselo.  Hablando con la paciente nos comenta que está pasando una mala racha, lleva 2 meses triste, con ánimo depresivo, llora todos los días y no tiene ganas de hacer nada.  Dice que tiene miedo a la muerte y está obsesionada con la idea de enfermar como le ocurrió a su madre. Ante la pregunta de si su intención era quitarse la vida como hacía 15 años, sorprendentemente nos dijo que no, que lo único que quería era ponerse bien.

La paciente fue tratada con antidepresivos y su evolución fue favorable.

                                                                 Jose Joaquín Maestre Gil         R2 MFYC

                                                                 Jose Antonio García Macías    R2 MFYC

                                                                 Salvador Porras Obeso             Psiquiatra

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