Estamos haciendo el camino y esperamos llegar en breve

Aún sin resolver el abandono rural propio y se nos vienen continentes

Algunos volverán y los más se quedarán

Las historias de Ulises y los amantes  de Teruel sin final...

EL SÍNDROME DE ULISES

(El mal del inmigrante)

La emigración es un fenómeno que se ha dado desde todos los tiempos. Por diversas razones las personas abandonan sus países buscando mejores condiciones de vida. Sea cual sea la causa que motive a una persona a emigrar, nunca estará realmente preparada para asumir lo que va a encontrar, en lo bueno y en lo malo. Los emigrantes deben adaptarse a una cultura, estilo de vida, idioma, clima, comidas, entre otras cosas y deben ser asertivos  en esta adaptación. También deben afrontarse a la nostalgia que produce la separación de su familia y amigos.

En Psiquiatría se ha  descrito un nuevo trastorno mental que afecta a la mayoría de los inmigrantes 'sin papeles'. Se trata del denominado 'Síndrome de Ulises', que se caracteriza por el estrés crónico y múltiple que padece el inmigrante al afincarse en su nuevo país.

El descubridor de esta enfermedad, Joseba Achótegi, psiquiatra y profesor titular de la Universidad de Barcelona, le da un sentido restringido al síndrome de Ulises porque para él sólo están afectados los casos más extremos, no todos los inmigrantes.

El síndrome de Ulises se caracteriza por los siguientes focos de tensión:

·        La soledad: Una vez que la persona llega a un país que no es el suyo se encuentra con un panorama más que desolador. No pueden traer a la familia porque primero tienen que tener estabilidad económica. Además, el hecho de que sus familiares más cercanos, como sus hijos, especialmente en el caso de las mujeres, se hayan quedado en el país de origen produce una nostalgia difícil de superar.

·        El sentimiento del fracaso. Piensan que tanto esfuerzo no les ha servido porque no pueden progresar en el mercado y no pueden conseguir trabajo.

·        Viven situaciones muy duras en la lucha por la supervivencia. Su preocupación principal es dónde comer y dónde dormir.

·        Pasan situaciones de terror. Por ejemplo, es común es los que llegan en pateras sientan pavor, poco tiempo después, al agua.

Los síntomas que padecen los afectados por el Síndrome de Ulises son peculiares. Por un lado, no es un trastorno depresivo estándar, “porque aunque sienten mucha tristeza, más que estar deprimidos, se encuentran apesadumbrados”, indica Achótegui. Y la apatía clásica de la depresión, en este caso, se transforma en ganas de luchar. Tampoco les rondan por sus cabezas ideas de muerte, al contrario, tienen ganas de vivir.

Presentan frecuentemente síntomas de ansiedad: “nerviosismo, tensión, viven obsesionados con sus preocupaciones”, detalla Achótegui. Esto les causa insomnio. Además, no ven solución posible a su condición de ilegales – sin papeles y el desconcierto y la incertidumbre se apodera cada día más de ellos, siendo así mas difícil el proceso de adaptación, sumando a esto el sentimiento de culpa y abandono por haber dejado a su familia que ha centrado en ellos sus esperanzas de un fututo mejor.  “Piensan que nadie les va a ayudar y no tienen ninguna confianza en las instituciones. Tienden a interpretar lo que les sucede desde su cultura. En los niños, este trastorno les hace mostrarse más agresivos.”

Según este experto, los síntomas del 'síndrome de Ulises' son :

Depresivos: tristeza y llanto.

Obsesivo: Por los "gravísimos problemas que tienen".

Ansiedad, irritabilidad con menores, insomnio.

 Problemas somáticos: Cefáleas y fatigas por su dolor psíquico.

Síntomas confusionales: Pérdida de memoria.

Ante este nuevo trastorno, Achótegui opina que la globalización es la causa de este problema y propugna una solución que implique a todos los que puedan aportar algo. “Es un problema social, nosotros planteamos que haya un debate social, con las personas que quieran debatir el tema, formarse y contribuir”.

El consejo más adecuado para quienes padezcan este síndrome es que se dirijan a un profesional, ya sean médicos, servicios sociales u ONG . Es importante informar a esta población acerca de los  síntomas de este síndrome y cual debe ser su manejo. Concienciar a esta población acerca de su sentir y de sus expectativas frente al nuevo país en que se encuentran, brindar apoyo para que identifiquen cuales son realmente sus prioridades  y necesidades a nivel familiar, social y personal, ya que de no ser así, seguramente desarrollaran  algún tipo de trastorno que ellos mismos no sabrán identificar y terminaran aprendiendo a vivir  de esta forma pensando que es lo que se merecen por  ser “sin papeles”.

 Achotegui defiende un tratamiento médico interdisciplinar donde la entrevista terapéutica, la relación médico-paciente y el abordaje de las diferencias culturales y lingüísticas se realice con técnicas específicas.

Los lazos sociales además de mantener la salud, pueden prevenir un desajuste psicológico en momentos de estrés asociados a la aparición de determinados acontecimientos vitales.

 Según afirma la Psicóloga Olivia A. Sandoval Shaik, entre los objetivos que nos debemos plantear para intentar solucionar el problema de la emigración están:

· Facilitar ayudas que respondan a las necesidades inmediatas del colectivo inmigrante.

· Planificar programas de prevención del estrés en los emigrantes.

· Diseñar servicios de información, orientación y búsqueda de empleo a nivel comunitario.

· Apoyar a las empresas que acojan a los trabajadores inmigrantes con ayudas económicas o con el desgravamiento de impuestos.

Nos estamos viendo enfrentados a un problema de índoles social que puede aumentar de forma considerable si tenemos en cuenta la proporción de personas ilegales que cada día llegan a este país. Cada una de estas personas viene con una historia, con unas ilusiones y con la convicción de que su vida va a cambiar para ellos y sus familias; siempre con expectativas positivas y de mejoramiento económico, la mayoría no están preparados para encontrarse con la imposibilidad de legalizarse lo cual hace su estancia mas dura al no poder trabajar ni tener acceso a una vivienda digna y con el tiempo salen a flote sentimientos de impotencia, frustración , desasosiego y otros mencionados anteriormente, que requieren un manejo sanitario oportuno y adecuado para lograr que se adapten a la sociedad de la que forman parte y se conviertan en sujetos activos dentro del procesos de hacer país y construir sociedades.

Debemos hacer algo pronto para enfrentarnos a esta situación, la responsabilidad es de todos porque nos afecta o nos beneficia a todos. Los entes sociales, políticos, culturales y demás deben implicarse de forma rápida a darle un manejo a esta situación, de ser posible aún en el área de prevención o atención primaria antes de que se convierta en un problema social de mayores proporciones.

LUIS ALBERTO GUEVARA MOLANO

Residente MFYC 2º año. Hospital General de Elda-España

SALVADOR PORRAS OBESO

Psiquiatra. Hospital General de Elda-España

Bibliografía

Ricart, M. Los inmigrantes llegan sanos y enferman por su cambio de vida. Periódico la Vanguardia 12/12/2003.

"La  depresión en los inmigrantes: una perspectiva transcultural".Páginas 46-56
Joseba Achotegui. Editorial Mayo. Bun Barcelona 2002.

Olivia A. Sandoval .””como el estrés afecta a los inmigrantes”. El portal del mundo de la psicología, Madrid 2.006

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