Presentamos un caso de trastorno afectivo con buena respuesta a 225 mg de clorimipramina, que fracasó con otros antidepresivos de nueva generación a los que en principio se achacaron, cosa poco probable, signos físicos evidentes de blanqueo de incisivos superiores (unas muescas irregulares y no en todo el diente)y onicolisis de todas las uñas de los dedos de las manos y en menor cuantía las uñas de los pies.

   Los primeros síntomas funcionales se presentan 5 meses antes con espasmos oculares reversibles del ojo derecho de unas 4 horas de duración, en el curso de una gran ansiedad que la despertaba temblorosa y en ocasiones con la incapacidad para abrir el ojo, cefalea periorbitaria de más intensidad en ángulo ocular interno.

Antecedentes de personalidad anancástica y de gran estrés laboral

Video de ojos abiertos con normalidad

Espasmo ocular derecho

Fotos de uñas y dientes incisivos superiores: así como la alopecia es relativamente frecuente en la depresión ansiosa, estas tres manifestaciones se me antojan raras.

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